惊险病例｜8 个月腊肠误食榴莲核 + 异嗜吞石头，突发肠道梗阻紧急手术
幼犬好奇心强，容易捡食各类异物，短腿品种消化道偏细，一旦误食坚硬物体，极易出现胃、肠道双重梗阻，危及生命。我院接诊 8 月龄迷你腊肠犬 “可乐”，偷吃榴莲核加上平时捡食路边石头，引发双重消化道异物，经急诊开腹手术顺利脱险。
可乐为 8 月龄雄性迷你腊肠犬，体重 7.4kg。狗狗趁主人不备偷食一枚榴莲核，误食初期吃喝活动未见异常；时隔一天后，突发剧烈呕吐，食欲急剧下降，彻底停止排便，精神萎靡，凌晨紧急送医。结合该犬平时出门有捡拾路边小石头的异嗜习惯，医生高度怀疑胃和肠道同时存在异物。
入院后开展腹部 DR 拍片，影像可见胃、肠道内高密度异物，证实坚硬异物滞留消化道。血液检查显示中性粒细胞升高，提示异物刺激带来炎症应激；CRP、生化、血凝四项未见严重异常，麻醉耐受条件尚可。综合确诊胃异物、肠道异物双重梗阻，若拖延会发生肠壁缺血坏死、穿孔、腹膜炎，存在死亡风险。
手术救治全过程
术前建立静脉通路，补液止吐、镇痛抗炎，稳定电解质，做好全套麻醉监护。
实施全麻开腹探查，分段排查整条胃肠道，分别切开胃与肠管，完整取出榴莲核以及吞食的石块；仔细检查全部肠管，确认无异物残留、肠管无大面积坏死，使用可吸收缝线分层缝合胃肠、腹壁组织，降低术后渗漏、粘连风险。
术后住院监护，开展抗炎、止痛、胃肠黏膜保护治疗；佩戴伊丽莎白圈，防止舔咬伤口；饮食循序渐进由流食过渡，术后 14 天返院拆线。可乐术后呕吐停止，食欲逐步恢复，生命体征保持稳定。

 DR 影像拍片

实验室抽血评估术前风险

血常规：

CRP 炎症检测：

炎症指标正常，暂无全身性重度感染，为手术创造有利条件。

血凝四项、

生化 16 项：

肝肾功能、凝血功能未见严重异常，麻醉耐受度尚可，无手术绝对禁忌。

综合所有检查

最终确诊：胃异物、肠道异物（榴莲核 + 石块梗阻）。

手术救治全过程

术前准备

建立静脉通路补液止吐、镇痛抗炎，稳定电解质；完善麻醉前监护，全程心电、血氧监控，降低幼犬麻醉风险。

手术操作

全麻开腹探查胃肠道，分段排查异物位置，分别切开胃、肠管，完整取出榴莲核与吞食的石块；仔细检查全段肠道，确认无残留异物、肠壁无大面积坏死，使用可吸收线分层缝合胃肠、腹壁组织，减少术后渗漏、粘连风险。

危险异物科普：榴莲核与石头
1. 榴莲核的危害
质地坚硬无法被胃酸消化，极易卡在胃部或者小肠，形成完全梗阻；含有微量氰化物，长期滞留体内造成慢性脏器损伤；表面棱角粗糙，持续摩擦消化道，引发溃疡、出血，严重时肠穿孔，诱发致命腹膜炎。
2. 狗狗吞食石头多重风险
石块堵塞消化道，引发梗阻；坚硬材质磨损、划破肠胃，造成内出血；磨损、崩裂牙齿；路边石子携带农药、霉菌、重金属，蓄积之后损伤肝肾。
养狗家庭防误食实操指南

居家防范
1. 榴莲、桃子、芒果、李子等果核密封丢弃，垃圾桶加盖上锁，避免狗狗翻找；
2. 果皮果壳、硬质零食残渣及时清理，不要随意放置地面；
3. 幼犬、有异嗜癖的狗狗做好隔离，减少独自翻找垃圾的机会。
外出遛弯规范
1. 全程牵引，制止狗狗自由嗅闻、捡食地面石子、垃圾、树枝；
2. 出现啃食异物行为及时纠正，异嗜犬可补充微量元素改善异食行为；
3. 在杂物较多的草地、路边缩短停留时间。
误食之后正确处理
❌不要自行喂食香油、米饭、家用催吐药物，大块硬物催吐极易划伤食道；
✅立刻禁食禁水，第一时间送医拍片定位异物；
✅频繁呕吐、停止排便、精神沉郁属于急症，切勿在家观察拖延。
医师提醒，腊肠、柯基、法斗等短腿犬消化道相对狭窄，幼犬好奇心强，是消化道异物的高发群体。很多异物误食之后当天没有明显症状，24 小时之后才爆发呕吐梗阻，很容易被主人忽视。做好环境管控，纠正捡食坏习惯，是规避异物伤害最有效的方式。

医师介绍

杨家辉 主治医师
南京农业大学毕业，中国兽医协会会员。先后参与亚洲小动物兽医师大会、欧洲兽医高级学院课程进修。擅长犬猫危重麻醉与围手术期 ICU 监护、软组织外科手术，同时精通啮齿、爬宠、鸟类等异宠全科，深耕小动物行为学矫正。